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天气寒冷注意护心 猝死多与心脏疾病有关

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发表时间:2019-09-11 16:35

天气寒冷注意护心 猝死多与心脏疾病有关

   近期,年轻教师猝死的悲剧刺痛公众神经。红十字会医院心血管科黄琪副主任医师表示,猝死的原因有很多,不过80%以上考虑心源性猝死,而心脏猝死大多与冠心病、心肌病、心律失常有关,劳累、精神压力大也可能是诱因。而没有基础心脏病的人也会发生猝死。因此要注意生活方式,同时要及时就医。

黄医师提醒,每年11月到来年3月是心脏极脆弱的时段,要做好预防工作。

年轻教师猝死

   l0月29日,题为“杭州景成实验学校26岁老师倒在教室,再也没起来”的帖子在网络上转发,所附的微信朋友圈截图称:23日,他上完4节课后倒在教室里,永远不再起来。帖中还有疑似同事的朋友圈回复截图:6点挂盐水,7点20到学校。为准时到岗,早饭也不吃就进班,4节课下来,年轻的生命永远离开我们。

 校办公室施老师说:“陈枭今年27岁,负责6年级2个班的教学,事发当天确实是先去医院,再赶来学校的。”

“事发后我们立即拨打120,并通知家属,可最后还是没有抢救过来。”施老师说,“医院认定的死亡原因是心脏猝死,但陈老师在校期间没提过自己有心脏方面的问题。”

没有基础性疾病也会猝死

   目前心血管病专家对于猝死的定义还没有完全统一,比较常用的定义是从症状出现到死亡≤1小时。杭州市红十字会医院心血管科黄琪副主任医师解释,猝死,可以是有症状的,也可以毫无征兆。主要症状表现为胸痛、胸闷、心慌等。据了解,在我国,每年有50多万人发生猝死。

   黄琪医师表示,猝死的原因有很多,不过80%以上考虑心源性猝死,而心脏猝死大多与冠心病、心肌病、心律失常有关。

 “但没有冠心病,身体状况良好也可能发生猝死。”据黄琪医师介绍,像高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟、肥胖以及家庭遗传等都是危险因素。

 劳累、精神压力大也可能是诱因。“巨大的精神压力,紧张、抑郁、焦虑这种精神状态,会导致心脏交感神经的兴奋,为心脏供血的冠状动脉血管急剧闭塞,血管收缩把供血堵上了。”黄医师说,冠状动脉血

管被堵,可能会发生心肌梗死。

 另外,一些疾病会促发心脏猝死。例如肺部的一些血管发育不良,“屏气、用力大喊,肺里面的阻力特别大,心脏供血上不去导致猝死。”黄琪医师说,再如,有些患者腿部有静脉血栓,血栓脱落随着血流到达肺部就可能把肺血管堵住,要是血栓较大,堵塞了大的肺部血管就可能会导致猝死。

   “每年11月到来年3月是心脏极脆弱的时段,心脏猝死频发,也是我们最忙碌的时候。”黄琪医师坦言,以季节来看,每年11月到来年3月这个时段,正是立冬后心脏病发作的高峰期,且气温每下降lO℃,心脏病发作风险就会上升7%。原因在于,冬季人的生理机能反应比较迟缓,时常处于应激状态,从而加大心脏负荷。再加上室内外温差大,外出时,血管受到冷空气刺激,容易突然收缩,造成血流供应中断或血管阻塞,引起心肌梗死或脑卒中。

平时要做好预防工作

 黄医师表示,近年来,冠心病年轻化趋势明显,接诊过最年轻的冠心病人只有二十几岁,所以年轻人也要提防猝死的发生。黄医师建议,年轻人应该少熬夜、少抽烟、少喝酒,平时要养成健康的生活方式,多注意保健身体,“其实很多时候,身体会提早发出预警,因此,在感觉身体不舒服的时候,应及早就医。”黄医师提醒。

 而本身患有心血管疾病的老年人群,应定期到医院检查心脏和血液。外出时应该做好保暖,着重护好头部、手部、脚部。即使回到温暖的室内也不能急着脱掉衣帽,尽量减少血压的波动,日常保健,也要多注意强心护心。“很多老年人喜欢晨练,其实早上6点到10点,心脑血管的高发期。”黄医师建议,最好是下午或傍晚去锻炼。此外,高危人群平时出门记得携带急救药物,家里也可以备些硝酸甘油、救心丸等常用药物。当出现胸痛、胸闷、心慌时,须及时就医,但值得注意的是,千万不要挣扎着上医院,“拨打120急救,找个自己觉得舒服的姿势等待救援。”黄医师说。记者金淑丽


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